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醫生的話 氣溫多變化 中風好發期 (自由)

記者傅潮標/專題報導

最近的氣候乍暖還寒,溫差變化大,醫生提醒正是中風(腦血管疾病)的好發季節,中風已非老人的專利,竹南鎮日前發生30多歲婦人中風的病例,民眾要注意生活保健及保暖措施。

逾35歲民眾 每千人6人中風

苗栗市大千醫院神經內科主任潘佑宗表示,患有高血壓、心臟病的老年人與工作過勞的中年人,小心成為「中風候選人」,預防中風之道,避免由溫暖的環境驟然進入寒冷的環境中。

潘佑宗說,中風高居國人10大死因排行榜第3位,更是造成中老年人殘障與死亡的主因,且隨著年齡增加,中風發生率與死亡率都明顯上升,台灣地區35歲以上民眾,平均每1000人約有6人中風。

潘佑宗說,中風分為缺血性、出血性2大類,缺血性中風比較常見,約佔70%,通常伴隨血管硬化、高血脂肪或心臟病,又分為血栓性腦梗塞、栓子性腦梗塞。血栓性腦梗塞易發生在動脈硬化患者,常在睡眠中發病;栓子性腦梗塞是因身體其它部位的血栓剝落形成栓子,栓子隨著血液流到大腦,阻塞腦內的血管。

缺血性中風常見於心臟疾病患者,例如心律不整、心房纖維顫動,常在談笑時突然語言及知覺出現障礙或局部麻痺,導至昏迷、死亡。

出血性中風俗稱「爆血管」,常見於高血壓或腦血管構造異常的病人,又分為腦內出血與腦表面出血(蜘蛛膜下腔出血)2種。

腦內出血多因長期高血壓,使血管壁變薄、變脆弱,一旦血壓上升就會造成腦血管破裂,症狀會因血管破裂位置及出血量不同而異,大多會先頭痛、噁心,接著單邊手腳無力,有時會成昏睡狀態。

蜘蛛膜下腔出血的死亡率,比腦內出血患者高,常發生在先天性蜘蛛膜下腔血管脆弱或是動脈瘤患者身上,多數出現劇烈頭痛並伴隨噁心、嘔吐,有的會意識昏迷,幾十分鐘後就猝死。

潘佑宗說,人體血管調節的功能會受到季節變化的影響,當氣溫驟降,血管會收縮、血壓升高,容易導致腦血管破裂出血,大部分病人在工作忙碌、吵架、心情鬱悶或情緒激動時發病。

ISF(10+2)新法 強制執行 (台灣新生報)

關貿網路公司昨天表示,美國海關將強制執行ImporterSecurityFiling(進口商安全申報)簡稱ISF(10+2)新規定,新的法規要求美國的進口商或其委託的台灣出口商/承攬業,必須在貨物裝船前二十四小時,將所規定的資料傳輸至美國海關,對未正確申報的進口商每次最高可罰五千美元,台灣出口商進行申報ISF資料時,更須謹慎以免受罰。

繼九一一事件後,美國海關為能對全球進口至美國的貨物進行安全控管,於二○○四年二月二日起在全球實施「裝船前二十四小時申報艙單規則(24hrRule)」,要求進口美國的船運公司(Carri-er)及出口國貨運代理(Forwarder)須在貨物裝船前二十四小時,將艙單資料傳輸至美國海關。

除原有「24hrRule」外,美海關將強制執行Im-porterSecurityFiling(進口商安全申報)新規,除了要求美國的進口商或其委託的台灣出口商/承攬業,須限時將資料傳美國海關。

利菁隱私遭洩 衛署將罰相關醫師 (中央社)

(中央社記者陳清芳台北26日電)開業醫師張啟中在台中醫師公會59期刊,公開揭露藝人利菁變性始末,經壹週刊報導後,醫師公會在網站上移除內文。衛生署指出,張啟中洩露病人隱私,將要開罰。

根據報導,張啟中以「二十九年前一則變性手術的故事」為題,他轉介清水鎮吳鎮長的兒子到新加坡動變性手術,手術當事人因「男性生殖器手術後外生殖器切除之重傷殘」而免服兵役,26年後成為東森購物台主播「利菁小姐」。

衛生署醫事處副處長王宗曦表示,張啟中的作為,違法醫療法第72條「醫療機構及其人員因業務而知悉或持有病人病情或健康資訊,不得無故洩露」,也違反醫師法第23條「醫師除依前條規定外,對於因業務知悉或持有他人病情或健康資訊,不得無故洩露」

王宗曦說,依醫療法的相關罰則,主管機關可處罰張啟中新台幣5萬元以上、25萬元以下的罰鍰;依照醫師法的罰則,則可罰2到10萬元,並可連帶懲處醫療機構負責人。如果按刑法第316條洩漏業務上知悉秘密罪,可處1年以下徒刑、拘役或5萬元以下罰金。

衛生署醫事處將明天發函台中市衛生局介入調查,請台中市衛生局依法執法。

台中市醫師公會已將會員期刊網站內文,刪除張啟中的文章。990127

臺大研發 透過基因診斷犬乳房腫瘤 (教育廣播)

國立臺灣大學獸醫團隊今天(27)發表鑑定狗狗乳房腫瘤突破性成果,透過特定基因的表現量多寡,可準確診斷狗狗乳房腫瘤是良性或惡性,診斷腫瘤轉移準確率達87.5%,將有助犬隻乳房腫瘤判斷和治療。

隨著犬貓的壽命逐年延長,癌症發生率也跟著增加,目前癌症已高居犬隻死亡率首位,母狗腫瘤中,有一半以上都是乳房腫瘤。台大動物癌症醫學研究中心主任朱瑞民表示,最常發生犬乳房腫瘤的年紀為10到11歲,這個年齡的母犬有超過七成為乳房腫瘤,目前研究團隊首度發現,G0709基因與犬乳房腫瘤的良性、惡性有密切關係,如果基因表現量超過2.5,代表這個乳房腫瘤為惡性,如果表現量再增加,腫瘤可能會轉移。

臺大研究團隊表示,未來將應用在鑑定狗狗乳房腫瘤的良性、惡性,及是否轉移,還要進一步研究這個G0709基因是否可應用在發現腫瘤的形成,或診斷其他哺乳動物的癌症治療上。

(2010/1/27 下午 04:27:20 徐詠絮)

《應考安神有撇步》中醫師給處方 因應體質選著用 (自由)

〔記者俞肇福/基隆報導〕今年大學學測將於週五登場,有的考生失眠、有的考生注意力變差,基隆長庚醫院中醫科主任張晉賢表示,家長幫考生準備藥膳或食補,都須配合個人體質,不能一體適用。

張晉賢說,考生在天冷時可吃一些具有溫補作用的食品,如羊肉、黃鱔等,人參則有興奮大腦、活躍思維能力的作用,考生可在早晨服用人參補品,但是如果在晚上服用人參補品,則會影響睡眠;晚上喝點蓮子紅棗湯,可達寧心安神的功效。

張晉賢說,要注意藥膳與食品間不同性質的搭配,枸杞子可以健腦明目,其性溫熱,火氣大的人不可服用,白菊花可以醒腦明目,其性寒涼,陽氣虛的考生不可服用;但考生將枸杞子與菊花一起泡茶,這樣就可以中和二者的作用。

強調仍應每天三餐正常

張晉賢強調,考生每天三餐正常,合理的飲食是主要的營養來源,速食麵、漢堡包、三明治等只是旅遊外出時的方便食品,不能成為考生的主食,如果考生長期食用會造成營養失衡,從而會影響健康。

張晉賢提供「黑芝麻桑椹糊」食補供民眾參考。「黑芝麻桑椹糊」的原料,黑芝麻100g、桑椹100g、白糖20g、大米50g,作法為將黑芝麻、桑椹、大米分別淘洗乾淨,一起放入砂鍋內搗爛;另取砂鍋內放清水3碗煮沸後加白糖,待糖溶化成糖水再沸後,徐徐加入黑芝麻等,煮成糊狀即大功告成,每日適量食用,開水沖服。功效是補肝腎,潤五臟,益智防衰,可治頭髮早白、視力下降、健忘、失眠等。

以PPAR活性劑抗H1N1 成大醫將臨床試驗 (台灣新生報)

台中七歲劉小弟弟打H1N1疫苗後死亡,經法醫解剖認定是B19微小病毒引發的噬血症候群。緊接著昨日盧姓高二學生也因H1N1感染,引發此症而死亡。

成大醫院副院長蘇益仁指出,嚴重病毒感染在年輕人易引發強烈免疫反應,而引起細胞激素風暴,導致吞噬細胞活化及自體免疫抗體反應,引發致命的噬血症候群,此症的病人治療及處置一直是醫學界一個重大課題。

蘇益仁表示,目前已發現一種治療代謝症候群及糖尿病的脂小體增生活化受體(PPAR)活性分子,可以經由NFkB路徑抑制T細胞及吞噬細胞的活化,並抑制細胞激素風暴及病毒複製,而有效地控制疾病。

動物模式研究已發表於今年一月出刊的病毒藥物治療權威雜誌Anti-Viral Therapy,並已成功地在越南治療四名幼兒。

蘇益仁副院長說,以PPAR活性劑Rosiglitazone治療流感病毒肺炎的臨床試驗計劃,已經通過國家衛生研究院及衛生署醫藥品查驗中心的核可,已在彰基、成大、奇美、高榮及高雄長庚正式展開治療流感肺炎,與抗病毒藥物合用的試驗,希望能對病毒引起的噬血症候群有革命性的突破及治療上的改善。

路竹會醫援海地 1夜處理400人急診 (中央社)

路竹會在海地服務上千名病患,設於醫療站基地的野戰式開刀房,共動17檯刀,成功進行手指、腳掌截肢手術。醫療團並支援夜診,創下1夜急診400餘名病患紀錄。(圖路竹會提供)(請配合本社社稿CAP357號,敬請採用。)中央社記者黃旭昇台北縣傳真 99年1月26日